Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en cualquier parte del sistema urinario: 

  • Riñones
  • Uréteres
  • Vejiga
  • Uretra

Son muy comunes, pueden ser dolorosas y también, peligrosas. Hoy hablaremos acerca de los diferentes tipos que existen y como debemos actuar ante ellas.

Estas infecciones de orina son un problema muy habitual en la mujer, ya que más de un tercio van a tener al menos una infección urinaria en su vida, y un número importante de ellas serán recidivantes. En los hombres, por el contrario, estas infecciones son un problema de salud mucho más infrecuente.

Los principales factores que favorecen este tipo de infección son:

  1. Embarazo
  2. Actividad sexual
  3. Posmenopausia
  4. Enfermedades neurológicas que afecten al vaciado de la vejiga
  5. Antecedentes de ITUs previas

Existen muchos microorganismos que pueden causar estas infecciones, variando según la edad y el tipo de paciente; pero la bacteria aislada en la mayoría de las ocasiones se llama Escherichia coli, y suele ser sensible a la mayoría de los antibióticos.

Dentro de estas infecciones del tracto urinario existen diferentes tipos que pueden causar diferentes síntomas y problemas asociados, y ante los que se actúa de forma diferente:

Bacteriuria asintomática:

La bacteriuria asintomática, como su nombre indica, es la aparición de un número significativo de bacterias en la orina sin presentar síntomas. Las mujeres que presentan una bacteriuria asintomática en una analítica de orina tienen incrementado el riesgo de desarrollar una cistitis, pero no siempre se debe tratar, ya que, en ocasiones, este tratamiento no disminuye la posibilidad de aparición de cistitis y se puede asociar a un aumento de efectos adversos, entre los que se incluye el desarrollo de resistencia a antibióticos o algunas sobreinfecciones, sin conseguir ningún efecto beneficioso.

Cistitis:

La cistitis es la infección de la vejiga (que se encuentra en el tracto urinario inferior) y es la forma de aparición más frecuente de las ITUs, especialmente en mujeres sexualmente activas. Se caracteriza por:

  • Escozor o ardor al orinar
  • Aumento de la frecuencia y urgencia miccional
  • Dolor en la zona abdominal baja
  • Mal olor/color de la orina

En caso de presentar un cuadro típico con escozor al orinar, aumento de frecuencia y mal olor y/o dolor abdominal sin otros síntomas o signos que sugieran un diagnóstico alternativo o una complicación (como fiebre, malestar general, dolor lumbar o abdominal intenso, picor en la zona vaginal…), se puede iniciar el tratamiento sin realizar pruebas. Así que sí presentas cualquiera de estos síntomas, acude a tu centro de salud para que tu médico te valore antes de empezar el tratamiento por tu cuenta.

Pielonefritis:

La pielonefritis es la infección del riñón (que se encuentra en el tracto urinario superior). Es menos frecuente que la cistitis, puesto que solo se dan 12-13 casos por cada 10.000 mujeres frente al tercio de mujeres que presentan cistitis. Sus características son:

  • Fiebre mayor de 38 °C
  • Malestar general
  • Sensación de escalofríos
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Dolor en la zona lumbar o dorsal

En la mayoría de los casos, las pielonefritis en mujeres sanas no embarazadas son infecciones urinarias no complicadas, y se puede tratar con fármacos por vía oral y en el domicilio. Sin embargo, si la paciente está con mal estado general, embarazada, inmunodeprimida, con dificultad para alimentarse e hidratarse por los vómitos o si no está asegurado el cumplimiento terapéutico de forma ambulatoria, se recomienda el ingreso hospitalario y un tratamiento intravenoso.

¿Cómo prevenir las infecciones de orina?

  1. Beber líquidos de forma abundante
  2. Utilizar ropa interior de algodón y que no sea apretada
  3. Evitar contenerse las gana de orinar y hacerlo siempre que se  tenga ganas
  4. Limpiar la zona del periné siempre de delante hacia detrás
  5. Utilizar cremas lubricantes en el coito y orinar después de tener relaciones sexuales
  6. Los zumos o preparados con arándanos, según algunos estudios, podrían tener cierto beneficio

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